如何增加血液透析的效能
適當的透析是維護腎友身體長久健康的重要方法，也是每個腎友與醫護團隊所需一起努力達成的目標包括：
- 貧血的改善 Hct > 33~36%
- 正常的鉀離子 K < 5.0meq/L
- 正常的血磷值 P < 5.5mg/dl
- 正常的鈣離子 Ca 8.4 ~ 10.2mg/dl
- 白蛋白 > 4.0g/dl
- 副甲狀腺維持正常值得2~4倍
- 無心臟肥厚
- 適當的乾體重（無姿勢性低血壓、無呼吸困難、無呼吸囉音、無耳鳴、無肌肉筋攣、無肺水腫、無水腫）
- 心臟與胸廓比值 < 0.5
- Kt/V>1.2~1.3 URR>= 65~70%
- 減少使用高血壓藥物的比例
- 正常的食慾與營養狀態
- 低透析中併發症
改善透析效能的方法：
- 每週透析時間需充足，最好是每周三次，每次至少四小時，可視清除率的報告和體型大小與醫師討論後，再調整成最適合您的透析時間。
- 每次血液透析避免遲到早退，影響透析時間。
- 血液透析中血壓的下降、肌肉抽筋、暫停透析或降低血液流速都會影響實際的透析時間，所以透析間之體重增加不要超過乾體重的5﹪。
- 穿刺血管時，兩針間距勿小於5公分與注意針頭的方向是否正確，避免血液再循環的發生。
- 血液流速需增大（儘量維持300㏄/分），血管之照護如下：
（1）血管細及血流不佳者可作握球運動，用手掌的力量將球壓扁，停5秒再放開，每天500次。
（2）動靜脈血管之手，禁止作一切治療，如打針、量血壓、抽血。也不能當枕頭，以免血流不暢
通而造成栓塞現象。避免穿太緊的袖子，以免壓迫血管，而使血流不暢通。
（3）每天要注意血管是否通暢，可用手觸摸有電流感或聽到沙沙聲音，如無表狀態不好或凝固，請儘快回院檢查。
（4）上針時注意是否有血管的肢端有水腫、電流感變弱、不易上針有血塊出現、透析中靜脈壓比平常高很多>160mmHg，血液流速不足<250cc/ min，收針後不易止血等都是血管血流不通暢的前兆，須請告知護理人員或醫師評估處理。 - 改用高效率透析的人工腎臟及選用適合體型大小的透析膜表面積。
- 增加透析液的流速，一般流速可選擇 500ml/min 或 800ml/min
- 避免人工腎臟透析器凝固。抗凝劑足夠，則透析治療效果好。部份凝固影響透析治療效果。